药品治疗子宫肌瘤

还得由子宫肌瘤的发病机理初次见面。既往认为子宫肌瘤的发生和雌激以次有关，因而用激以次丙酸睾丸衍生物病患，未予反抗；或用雌激以次抗原阻滞剂三苯氧胺来减低雌激以次对子宫肌瘤的功用，但这些本品效果并不一定尽如人意。1983年filicori创用gnrh-a(促乳腺激以次释放激以次激动剂)病患子宫肌瘤。其机理是通过一则有列病理连锁功用，造成乳腺基本功能低下(其低雌激以次环境近似于本品性外科手法术卵巢)，及子宫和肌瘤血流量减低，最后使肌瘤减小。此药减小子宫肌瘤功用明显，是常规本品根本无法相提并论的。但由于此药市价贵，且需要每日化疗，病患期长逾3-6个月，限制了其广泛用到。近些年，随着针灸科学的飞速发展，认为子宫肌瘤的发生和ACS也有关。根据这一机理，1993年murphy首先把ACS抗原阻滞剂ru486(欧美药名米非司衍生物)用以病患子宫肌瘤，以阻断ACS对子宫肌瘤的功用，争得了满意效果。据最近文献报道，米非司衍生物和gnrh-a比较，其减小子宫肌瘤的相仿，但其依赖性轻且发生率低，施打后子宫肌瘤复发率也较后者低。此药为片剂，每日本品1次即可，市价也较贵，这些优点使此药易于为病员接受，易于大力推广。

床上选用此药表明，处方后肌瘤都有不同程度减小，高血压症状消失，肾脏、血色以次加权均恢复正常。此药病患子宫肌瘤除此以外适用以下列两种持续性：第一种，卵巢癌妇女患病子宫肌瘤者，处方后可减小子宫肌瘤，有些专家认为尚有提早离开绝经期的功用。对同时伴有卵巢癌基本功能性子宫病变者更可说是一药三得，处方后绝大多数病员当月就结扎，使病变止住(病患结束后，一般在六周内恢复月经)。第二种，患病前所未见子宫肌瘤伴严重高血压者，治疗前用此药使肌瘤减小，易于子宫治疗外科手法术，减低法术中病变，从而可使治疗中不HIV或少HIV。对不孕原因则有子宫肌瘤引起者，处方后使肌瘤减小，可作单纯子宫肌瘤夷平法术，保留子宫，为生育创造条件。

米非司衍生物用以病患子宫肌瘤以来，有相当一部分病员免去了治疗之苦，但此药须要在有经验的专科护士指导下选取用到。在临床应用中须要严格、仔细观察地掌握其止痛及禁忌症。伴有关节炎，心力衰竭、溃疡性高血压，心律失常，心肌梗塞、肾上腺皮质基本功能不全等病情者禁用。