罕见个案：腺肌症形成巨大宫颈囊肿

输卵管粘液肌症是指称活性输卵管肾脏粘液体和粘液侵占输卵管肌层，异位的输卵管肾脏许多组织引起周屯肌层许多组织的肥厚和增生，常以导致输卵管弥漫性增加。输卵管粘液肌症症状上会主诉月经过多、慢性盆腔心痛及心痛经，将近三分之一的症状无难免症状。此病上会需要手术诊疗断，部分症状由于溃疡较小需要镜片下进唯病理诊疗断，有的可在针灸下观察到类似于括约肌结节的结节，此类症状上会合并输卵管肌结节，但输卵管人体内的粘液肌症溃疡是罕有的。

值得注意，土耳其 Kirikkale 国立大学该学院的 Isik 教授等报道了一个个案，发现粘液肌症并不一定局限于宫体肌层，也可源于外阴并呈现出出血，文章值得注意撰写在 International Journal of Gynecology and Obstetrics 上。

症状，47 岁，婚前，因「月经过多友慢性盆腔心痛 10 余年，加重一月」就诊疗于土耳其 Kirikkale 医院，已规律服药衍生物抗炎药物治疗，更差。妇科查体输卵管稍大，可见 75 mm×70 mm 肿物脱出于内。白细胞可用为 9700 /μL ，血色素 114 g/L，血小板压积 33.6%，血小板可用 221000 /μL，CA125 63 IU / L，生化未见异常以，促卵泡甲状腺激素和促黄体内源性分作 30 IU / L 和 20 IU / L。超音波核查见外阴举例的肿物凸向输卵管肌层及，囊性为主，血流瞬时充沛，诊疗以为输卵管粘液肌结节（图 1）。

图 1. 超音波核查见外阴举例的肿物凸向输卵管肌层及，囊性为主，血流瞬时充沛

由于症状 47 岁且处于屯绝经期，予切除全输卵管及上部附加 (如图 2），术后查看发现地：输卵管和上部卵巢形状经常性以，可见一 70×75×65 mm 肿物附着于输卵管颈。病理学核查见中空肌层许多组织包绕输卵管肾脏粘液和粘液体。图 2. 全输卵管及上部附加发现地

既往共报道了 40 例粘液肌症出血，上会椭圆形之比 5 mm，本例出血椭圆形达 7 cm，实为罕有，但迄今为止关于粘液肌症出血的影像学诊疗断阈值尚属规格可参阅。

输卵管粘液肌症出血上会见于经产妇，常以随之而来弥漫性输卵管粘液肌症，全然性粘液肌症出血较为少见，多于年性全宫切除后唯病理核查偶然发现。

然而，脊椎光学结果显见输卵管粘液肌症出血同样见于儿童，可致心痛经，此个案的诊疗疗科学知识结果显见，新进男人同样可以相当大输卵管粘液肌症出血，保守治疗单方者难以实现手术治疗，如输卵管肾脏增温或输卵管、针灸下输卵管肌层电切术，很低龄且无怀孕要求者难以实现全输卵管输卵管。

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撰稿人： 很低乔伊