JAMA：一分钟并能了解垂体腺瘤的诊断和治疗进展

轴突腺腺可以分泌激素或造成大量效应。因此，对其开展以前诊断和外科手术十分重要。

中轴突腺腺的普及范围为1/865-1/2688。其中约50％是扰腺腺（轴突腺腺可以造成头痛、轴突机能减退和视野缺陷。对其的外科手术都有经蝶式动手术、用药外科手术和医学影像。催乳素腺占多数腺腺的32％至66％，并且平庸为闭经、剥夺、乳溢、成年人生子和剥夺、勃起功能障碍和成年生子症；它们上会用谷氨酸拮抗剂卡苯乙胺林和溴隐亭外科手术。生长激素分泌连续性占多数的8％至16％，并且上会常为唇、舌、鼻、手和足的扩大，通过胰岛素样生长因子的1总体和生长激素总体升温开展诊断；初始外科手术是动手术。上会还才可生长抑素小分子，卡苯乙胺林和培维索孟的用药外科手术。；也肾上腺皮质激素（ACTH）-分泌占多数腺腺的2％至6％，并且与肥胖、高血压、心血管疾病和其他发病率相关。测量深夜粪便雌激素总体是同样的比对测试，但是ACTH的岩下窦样本似乎是区分开轴突和异位所必才可的。库兴病的主要外科手术（由于归因于ACTH的腺腺造成的高雌激素增大，这是大约65％的高雌激素增大症的病因）是腺腺切除术和都有酮康唑，米非司酮和帕瑞肽的用药外科手术。由骨髓连续性刺激激素分泌连续性造成的骨髓功能嗜睡占多数的1％，如果不开展动手术外科手术，则用动手术和生长抑素小分子外科手术。临床上无功能的腺腺占多数腺腺的15％至54％，并且归因于一定的效应；虽然偶然发现的无症状可以开展随访，但是他们上会才可开展动手术。轴突腺腺病人应以前鉴定，以便必需开展有效的外科手术。对于泌乳素腺，初始外科手术上会是谷氨酸拮抗剂。对于所有其他轴突腺腺，初始外科手术上会是经蝶窦动手术，其中用药外科手术用于不能通过动手术治愈的那些病人。重构出处：Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文亦同雷纳医学（MedSci）原创编译搜集，发表文章才可授权！